体检:020-62784855  急诊:020-62784120  咨询:020-62784240

旧版本 联系我们 English Version
宝马娱乐bm1211 卫生院概况 宝马娱乐mb1211网址 就医指南 科室特色 科研教学 党群人事 护理园地 卫生院文化

胸外科

宝马娱乐bm1211

胸外科成功为“心脏换瓣”患者施行肺癌根治术

作者:  来源: 2014-10-16 10:28:29 阅读量:
 

近日,胸外科成功为一位“心脏换瓣”患者施行肺癌根治术。55岁的患者钟女士,曾于6年前在外院接受“二尖瓣置换术(机械瓣)、左右房射频消融术”。此次因“胸闷、气促再发”入住我院心内科,心内科医生根据其“近期有晨起咳嗽及咳血痰”等症状安排了胸部CT检查,考虑为周围型肺癌并右肺门、纵隔淋巴结转移,后转入胸外科。

患者为心脏机械瓣膜置换术后,需长期抗凝治疗,如抗凝不足,将导致心脏机械瓣血栓形成;如抗凝过度,又将容易发生出血,均有致命的危险。这无疑给再次胸部手术加大了风险。术前,胸外科彭江洲副主任全面评估患者,进一步判定其各大脏器的功能,特别是心功能级别,认真维护和提高心功能。

术前三天停用口服的抗凝药华法林,暂时使用安全的短效抗凝药速碧林取代,同时严密监测凝血酶原时间,使其维持在安全有效的范围。张立溪主任高度重视,组织全科认真开展了术前病历讨论,对手术进行了缜密的设计,并对术中术后可能发生的情况制定了相关的应对措施。

    911,由彭江洲副主任主刀、刘德纲医师协助,在麻醉医师平稳适当的麻醉下,为钟女士施行了全麻胸腔镜下肺癌根治、淋巴结清扫术。手术历时2小时,过程顺利,通过仔细彻底止血,术中出血仅30ml。术后患者未出现渗血的现象,第1天胸液仅60 ml,于第2天顺利拔除胸腔闭式引流管,密切监测并确保凝血酶原时间在安全范围,第3天继续华法林抗凝治疗。随后几天,患者各项生命体征正常,并于近期康复出院。

该手术的成功开展,标志着我院胸外科在“心脏换瓣”患者肺癌根治方面达到广州地区领先水平。

    文:谢凤姣
XML 地图 | Sitemap 地图